دکتر محمدمهدی ناصحی به مناسبت روز بزرگداشت خوارزمی و روز فناوری اطلاعات، با اشاره به نقش فناوری در تحول نظام بیمهای کشور گفت: بهطور متوسط سالانه حدود ۲۲۰ میلیون نسخه الکترونیک در سامانه بیمه سلامت ثبت میشود که نشاندهنده استقبال گسترده از خدمات دیجیتال و توسعه زیرساختهای الکترونیکی در حوزه سلامت است.
وی با بیان اینکه مرکز توسعه فناوری اطلاعات، امنیت و هوشمندسازی، محور اصلی تحول دیجیتال سازمان بیمه سلامت محسوب میشود، افزود: این مرکز مسئولیت تدوین سیاستهای کلان فناوری اطلاعات، توسعه سامانههای ملی بیمهای و ارتقای امنیت سایبری را بر عهده دارد و با تکیه بر فناوریهای نوین، در مسیر هوشمندسازی خدمات سلامت گام برمیدارد.
توسعه خدمات هوشمند در بیمه سلامت
ناصحی اظهار کرد: سازمان بیمه سلامت ایران با هدف افزایش کیفیت خدمات، ارتقای شفافیت، کاهش بروکراسی اداری و تسریع در ارائه خدمات، برنامه گستردهای برای هوشمندسازی فرآیندها و توسعه خدمات الکترونیک اجرا کرده است.
وی افزود: در چارچوب سیاستهای دولت الکترونیک، این سازمان با ایجاد زیرساختهای یکپارچه فناوری اطلاعات، تلاش کرده است دسترسی بیمهشدگان به خدمات را آسانتر کرده و نظارت بر عملکرد نظام سلامت را نیز تقویت کند.
به گفته مدیرعامل سازمان بیمه سلامت، تاکنون بیش از ۶۰ سامانه و زیرسامانه هوشمند در این سازمان طراحی و راهاندازی شده که نقش مهمی در تحول دیجیتال و بهبود فرآیندهای بیمهای ایفا میکنند.
راهاندازی سامانههای تخصصی بیمهای
ناصحی با اشاره به مهمترین سامانههای فعال سازمان بیمه سلامت گفت: سامانه خدمات بیمهشدگان، سامانه عملیات یکپارچه بیمهگری و درآمد (ندا)، سامانه نسخهنویسی الکترونیک، سامانه رسیدگی الکترونیکی اسناد بستری، پنل مدیریت شرکای کاری، سامانه استعلام داروهای تحت پوشش، سامانه عقد قرارداد، سامانه خدمات دیالیز و سامانه ارائه خدمات فیزیوتراپی از جمله مهمترین زیرساختهای دیجیتال این سازمان هستند.
تحول دیجیتال در خدمات بیمهای
وی تحول دیجیتال را یکی از مهمترین مسیرهای نوسازی خدمات عمومی کشور دانست و گفت: توسعه سامانه نسخه الکترونیک موجب شده خدمات بیمهای با سرعت، دقت و شفافیت بیشتری به مردم ارائه شود و بسیاری از فرآیندهایی که پیش از این بهصورت حضوری انجام میشد، اکنون به شکل کاملاً الکترونیکی در دسترس باشد.
مدیرعامل سازمان بیمه سلامت افزود: صدور و تمدید بیمهنامهها نیز بهصورت غیرحضوری انجام میشود و بیمهشدگان بدون مراجعه به شعب میتوانند خدمات مورد نیاز خود را دریافت کنند.
وی ادامه داد: در حال حاضر بیمهشدگان تنها با ارائه کارت ملی میتوانند در تمامی مراکز درمانی طرف قرارداد از خدمات بیمه سلامت بهرهمند شوند؛ موضوعی که ضمن کاهش مراجعات غیرضروری، دقت و شفافیت خدمات درمانی را نیز افزایش داده است.
دسترسی آسان به سوابق درمانی
ناصحی همچنین به خدمات الکترونیکی ارائهشده از طریق اپلیکیشن «بیمه سلامت من» و سامانه شهروندی اشاره کرد و گفت: این سامانهها امکان مشاهده سوابق درمانی، خدمات بیمهای و اطلاعات مرتبط را بهصورت برخط برای تمامی بیمهشدگان فراهم کردهاند.
وی این اقدامات را نمادی از گذار سازمان بیمه سلامت از ساختار سنتی به یک نظام هوشمند و پاسخگو دانست و تأکید کرد: توسعه خدمات غیرحضوری علاوه بر افزایش رضایتمندی مردم، موجب کاهش هزینههای اجرایی، صرفهجویی در زمان، کاهش مراجعات حضوری و ارتقای شفافیت در ارائه خدمات شده است.
مدیرعامل سازمان بیمه سلامت در پایان خاطرنشان کرد: گسترش فناوریهای اطلاعات و ارتباطات، ارائه خدمات غیرحضوری را به یکی از ارکان اصلی تحول نظام اداری کشور تبدیل کرده است و سازمان بیمه سلامت نیز با توسعه سامانههای هوشمند، مسیر تحقق دولت الکترونیک و تحول دیجیتال در حوزه سلامت را با جدیت دنبال میکند.
